工伤保险待遇赔偿纠纷案例

【案情简介】

2018年8月,李某应聘至某公司上班,主要负责搬货、卸货、装车工作,月工资约5000元。2019年6月6日下午16时30分许,李某在公司搬货的时候被叉车夹伤左手,当即被送至乐清市第三人民医院住院治疗,经诊断认定李某左手手指指神经损伤,创伤性指动脉破裂,掌指和指间关节处的手指韧带创伤性破裂,肌腱损伤,指关节脱位,经清创手术,左食指关节复位、血管神经肌腱关节囊侧副韧带掌板修复手术后,李某于2019年6月14日出院,住院期间的医药费已由某公司垫付,后续的检查复查由李某本人支出。

2019年10月,乐清市人力资源和社会保障局作出工伤认定决定书,认定李某属于工伤。2019年12月,温州市劳动能力鉴定委员会作出劳动能力鉴定结论书,认定李某因工致残等级为拾级。

治疗终结后,某公司仅支付了部分生活费,后双方就李某工伤赔偿的诉求一直无法达成和解,李某迟迟拿不到赔偿,故李某决定寻求法律途径维护自己的合法权益。

                                   

【仲裁请求】  

根据《工伤保险条例》之相关规定,李某有权要求某公司按照李某本人月平均工资(月计薪天数21.75天)为基数计算七个月的标准支付李某一次性伤残补助金、按照浙江省在岗职工年平均工资计算二个月的标准支付李某一次性工伤医疗补助金、按照浙江省在岗职工年平均工资计算二个月的标准支付李某一次性伤残就业补助金、根据相关医疗证明书及就诊纪录可判断李某应享受三个月左右的停工留薪期,故可要求某公司按照李某本人月平均工资为基数计算三个月的标准支付李某停工留薪工资,按照20元每天的标准支付李某住院伙食补助费,并据实要求某公司支付李某医疗费用,同时基于某公司没有为李某缴纳社会保险,可以要求某公司依法为李某缴纳在职期间的社会基本养老保险费和社会基本医疗保险费。

 

【案件结果】

2020年4月,经乐清市劳动人事争议仲裁委员会主持,李某与某公司达成一致调解意向,由乐清市劳动人事争议仲裁委员会做出仲裁调解书,确认申请人李某与被申请人某公司劳动关系解除,由被申请人某公司一次性支付申请人李某一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、伤残就业补助金、停工留薪期工资、护理费、住院伙食补助费、交通费等合计人民币45000元,上述款项由被申请人某公司于2020年4月底前支付至申请人李某账户,逾期未支付完毕,则尚需支付部分按50000元予以履行。现本案已履行完毕,李某已经全额拿到调解赔偿款。

 

【案件点评】

这是一起典型的工伤保险待遇赔偿纠纷案例。本案的争议焦点在于工伤保险赔偿标准及金额计算。                                                    

很多劳动者只知道工伤一次性伤残赔偿金、停工留薪工资是按照本人月平均工资计算的,却不知道仲裁裁决的本人月平均工资和自己认为的本人月平均工资并不是一样的概念,仲裁裁决是按照每月21.75天,每天8小时的标准来来计算月平均工资的,好比本案的李某自述自己月平均工资约5000元,然而该5000元工资系李某每月上班30天,每天工作十余小时的收入,换算成仲裁的标准,李某的月平均工资仅两三千元,工伤保险待遇赔偿的差距一下子就出来了。本案最终以调解结案,于用人单位而言,能够和平解决与劳动者的纠纷,树立正面良好的企业形象,于劳动者而言,能够早日顺利的拿到赔偿款,这是一种双赢的局面。